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慢病简介

简介


强直性嵴椎炎,英文名称Ankylosing Spondylitis ,简称AS :是一种炎性风湿科病症,主要影响嵴椎、骶髂关节、髋关节、其他关节、肌腱及韧带;此病症亦可能影响其他器官,如眼睛等。

强直性嵴椎炎的病发年龄主要在十多数至廿多岁之间,男女比例约为三比一。

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成因


病症成因仍然未明;研究发现有超过九成的患者,都拥有一种名为HLA-B27 的抗原。有証据显示,某些外来的环境因素可以引发此病症;当这些微生物在体内遇到HLA-B27 抗原时,它们便会对我们的免疫系统产生对抗反应,令致免疫系统不能打退它们,而引致嵴椎的不同部位或髂关节出现发炎现象。

然而,拥有HLA-B27 抗原的人士,并不一定会患上强直性嵴椎炎,倘若没有强直性嵴椎炎的病徵,即使有HLA-B27 也不代表患上强直性嵴椎炎。

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徵状


患者会遇到以下各种或部份的徵状:

    • 发病初期,痛楚通常由骶骼关节开始、伸延至臀部、大腿后面、小腿后面及背部底端

    • 背痛及僵硬持续增加,情况多会持续数星期至数月不等,不会在短期内消失

    • 起床时候,出现僵硬( 即晨僵) 及痛楚

    • 运动和活动能够减轻痛楚及僵硬的情况,过量的休息和静止反而会使情况恶化;这点是此病与一般背痛最明显的分别

  • 部份可能出现胸口痛的情况,是由于肋骨与胸骨/ 嵴骨关节发炎、或是肋间肌肉发炎所产生的

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影响部份/病变过程


发炎主要出现在:

  • 关节
  • 肌腱
  • 韧带与骨骼相连的部位发生

发炎情况及病变过程:

  • 发炎令少部份骨骼受到侵蚀,当发炎情况慢慢退去时,一些新生骨骼会生长在原来骨骼的外围;炎症发生多次后,新生骨骼便会续渐加厚,最后,两个骨骼便有机会连在一起

是否有HLA-B27 的抗原,就表示有强直性嵴椎炎?

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治疗方法


    • 到目前为止,虽然仍然未有任何医药可以彻底根治强直性嵴椎炎,但是,药物在控制病情上担当重要的角色。治疗强直性嵴椎炎的主要药物包括:
      • 止痛药物
      • 非类固醇抗炎药
      • 改善病情药物
      • 胃药

    • 除药物治疗外,亦要配合:
      • 持久的运动
      • 物理治疗
      • 职业治疗
      • 良好的心情
      • 积极及正面的态度

    • 当炎症及痛楚出现时,需要充份的休息和积极的治疗,才能减轻症状,渡过病发时期

    • 当炎症及痛楚减退时,患者就能如常地生活

  • 健康的生活习惯和服药习惯非常重要,可帮助自己减少炎症的出现次数

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徵状

:痛楚由骶骼关节开始、伸延至臀部、大腿后面、小腿后面及背部底端:

:背痛及僵硬持续增加:

:晨僵:

:部份出现胸口痛:

运动和活动能够减轻痛楚及僵硬的情况,过量的休息和静止反而会使情况恶化;这点是此病与一般背痛最明显的分别